Az elmúlt években a GLP-1-alapú gyógyszerek, például az Ozempic, a Wegovy vagy a Mounjaro hatalmas figyelmet kaptak. Ezeket eredetileg a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére fejlesztették ki, ma viszont sokan a testsúlycsökkentés céljából is alkalmazzák.
Amikor nem látványos a változás
A használatukkal kapcsolatos tapasztalatok azonban nagyon eltérőek. Van, akinél nagyon látványos a változás, míg mások jóval szerényebb eredményekről számolnak be a testsúlycsökkenése terén, sőt akad, akinek a vércukorszintjét sem úgy alakul, ahogy várná. Persze jogosan merülhet fel a kérdés, mi lehet ennek az oka? A Stanford Medicine szakértőinek vizsgálata szerint genetikai eltérések állhatnak a háttérben, ugyanis a kutatásuk alapján arra jutottak, hogy a népesség körülbelül 10 százaléka hordozhat olyan genetikai variánsokat, amelyek gyengíthetik a GLP-1-hormon hatását. Ez az a hormon, ami fontos szerepet játszik a vércukorszint szabályozásában, többek között az inzulinválasz befolyásolásán keresztül. A kutatók ezt a jelenséget GLP-1-rezisztenciának nevezik.
Genetikai eltérések
A furcsa talán az, hogy ezeknél az embereknél nem feltétlenül alacsonyabb a GLP-1 szintje. Sőt, a vizsgálatok szerint akár magasabb is lehet a keringő GLP-1 mennyisége, csak éppen biológiailag kevésbé hatékony. Magyarul: ott van a hormon, de mégsem dolgozik úgy, ahogy kellene. A kutatók egyébként két olyan genetikai eltérést vizsgáltak, amelyek a PAM nevű enzim működését érintik. Ez az enzim több hormon aktiválásában is részt vesz, köztük a GLP-1 működésében, ha pedig a PAM nem megfelelően működik, a hormonális jelátvitel sem feltétlenül lesz elég hatékony.
Az egyik teszt során amúgy a résztvevők cukros oldatot ittak, majd órákon át rendszeresen mérték a vérértékeiket. A PAM-variánst hordozóknál a magasabb GLP-1-szint ellenére sem csökkent gyorsabban a vércukorszint. Dr. Anna Gloyn, a kutatás egyik vezető szerzője szerint ez arra utal, hogy ugyanannak a hatásnak az eléréséhez több GLP-1-jelre lenne szükség ezeknél az embereknél, vagyis a szervezetük kevésbé érzékenyen reagál a GLP-1-re.
Fontos felfedezés, de...
A Stanford közlése szerint az eredmények elsősorban a vércukorszint szabályozására vonatkoznak, és egyelőre nem teljesen világos, hogy ugyanezek a genetikai variánsok mennyire befolyásolják a fogyást azoknál, akik Ozempicet vagy Wegovyt testsúlycsökkentés miatt kapnak. A fogyásra használt adagok ugyanis gyakran magasabbak, mint a cukorbetegség kezelésében alkalmazott dózisok. A felfedezés persze mindenképpen fontos lehet, mert segíthet megérteni, miért vannak olyanok, akik arról számolnak be, az injekció nem volt számukra semmilyen fronton hatásos. A jövőben pedig akár genetikai vizsgálatok is segíthetnek annak eldöntésében, melyik beteg milyen kezelésre reagálhat jobban, és kinél érdemes más terápiás irányt keresni.
További vizsgálatok kellenek
A kutatók egyelőre nem állítják, hogy minden kérdésre megvan a válasz. További vizsgálatokra lesz még szükség ahhoz, hogy biztosan meg lehessen mondani, miért nem működnek mindenkinél ugyanúgy ezek a készítmények, az viszont egyre világosabb, hogy az Ozempic-szerű gyógyszerek hatása nem kizárólag akaraterőn, étrenden vagy adagoláson múlik. A genetika is beleszólhat abba, ki mennyire jól reagál rájuk.
(LadBible)
(Borítókép: Getty Images)